21 Layanan dan Penyakit yang Nggak Ditanggung BPJS Kesehatan
Kaltimdaily.com, Kesehatan – BPJS Kesehatan emang jadi salah satu program andalan pemerintah buat bantu rakyat dapetin layanan kesehatan gratis atau murah meriah.
Tapi jangan asal dateng ke rumah sakit terus ngira semua bakal ditanggung ya, soalnya ada juga lho pengobatan yang out of coverage alias nggak dicover BPJS!
Nah biar gak zonk pas berobat, penting banget buat tahu apa aja sih jenis penyakit atau layanan medis yang nggak bisa diklaim lewat BPJS Kesehatan.
Ini juga udah diatur dalam Perpres Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan. Jadi jangan kaget kalau ada layanan yang ditolak sama faskes.
Beberapa layanan yang gak ditanggung antara lain operasi plastik, perawatan behel, pengobatan infertilitas, sampai cedera akibat tawuran atau nyakitin diri sendiri.
Bahkan kalau kamu berobat di luar negeri atau faskes yang nggak kerja sama sama BPJS, ya jangan harap dapet klaim gratis.
Berikut daftar lengkap 21 layanan dan penyakit yang gak dijamin BPJS Kesehatan:
- Penyakit akibat wabah atau KLB
- Operasi kecantikan dan plastik
- Pasang behel dan perawatan estetika gigi
- Cedera karena tindakan kriminal atau kekerasan
- Cedera karena bunuh diri atau menyakiti diri sendiri
- Gangguan karena alkohol/narkoba
- Pengobatan infertilitas atau mandul
- Cedera akibat tawuran/perkelahian
- Layanan kesehatan di luar negeri
- Tindakan medis eksperimen
- Pengobatan alternatif tanpa bukti ilmiah
- Alat kontrasepsi
- Perbekalan kesehatan rumah tangga
- Layanan tidak sesuai prosedur
- Faskes nonmitra BPJS (kecuali darurat)
- Cedera kerja yang sudah dijamin JKK
- Kecelakaan lalu lintas yang ditanggung jaminan lain
- Layanan khusus TNI, Polri, dan Kemhan
- Pengobatan bakti sosial
- Layanan yang sudah dijamin program lain
- Layanan yang nggak nyambung dengan program JKN
Banyak masyarakat masih salah paham soal jangkauan layanan BPJS Kesehatan. Makanya, penting banget untuk update info dan paham batasannya biar nggak kecewa saat layanan yang diharap ternyata nggak dijamin.
Dengan tahu apa aja yang gak ditanggung, kamu bisa lebih siap. Entah itu cari alternatif lain, nabung dulu, atau diskusi langsung ke faskes.
Intinya, jadi peserta BPJS itu harus aktif cari info, bukan cuma nunggu gratisan doang. (*)
